График работы CALL-центра: 9:00-19:00
Заказать звонок

Альфа-липоевая кислота - один из лучших антиоксидантов с рядом уникальных свойств

Что такое альфа-липоевая кислота?
Биологически активная роль в организме
АЛК и лечение сахарного диабета?
Влияние АЛК на рассеянный склероз
АЛК, когнитивные нарушения и деменция
АЛК и похудение
Польза АЛК при беременности
Липоевая кислота в продуктах
Основные правила приема
АЛК какую выбрать?
Побочные эффекты Выводы
Источники


Что такое альфа-липоевая кислота?

Альфа-липоевая кислота (АЛК) – яркий представитель группы антиоксидантов, обладающий рядом уникальных свойств (1). Она участвует в углеводном обмене, повышает устойчивость нервных клеток к различным нейродегенеративным нарушениям, способствует нормализации кроветворения, влияет на работу организма в целом (2). Широко используется в качестве лекарственного средства, а также применяется в форме биодобавок специального назначения. Альфа-липоевая кислота известна давно.Ученые впервые ее выделили из говяжьей печени еще в 1951 году, когда искали эффективный гепатропротектор.

Существует еще несколько названий данного вещества и лекарственных средств на его основе:

  • липоевая кислота, без приставки «альфа»;
  • тиоктовая кислота;
  • витамин N;
  • тиоктацид;
  • октолипен.

Для конечного потребителя никакой разницы в этих веществах нет.

Однако нельзя сказать, что вся альфа-липоевая кислота одинакова, так как она существует в двух молекулярных формах: R(+) и S(−): (6,8)

  1. R(+) – идентична кислоте, которая синтезируется в человеческом организме, а также растениями и животными, и функционирует в качестве кофактора для митохондриальных ферментов в форме, связанной с белками. Она обладает высокой биодоступностью и не требует дополнительных метаболических превращений.
  2. S(−) – образуется в составе рацемической смеси изомеров при промышленном производстве АЛК. Особой ценности для организма не представляет.


Биологически активная роль в организме

Главная способность АЛК — ингибировать или полностью останавливать окислительный процесс в клетках и тканях. Вещества со свободным несвязанным атомом кислорода (свободные радикалы) губительны для клеток, так как отнимают у них электрон и вызывают тем самым повреждения и дегенерацию тканей. Являясь самым мощным антиоксидантом из всех, известных ученым на сегодняшний день, АЛК отдает свой электрон и останавливают эту реакцию (16).

Липоевая кислота содержится в каждой клетке человеческого организма и обладает рядом уникальных свойств, а именно:

  • является липофильной (жирорастворимой), что позволяет ей проникать через гемоэнцефалический барьер и защищать от повреждения клетки мозга;
  • может восстанавливать другие антиоксиданты, увеличивая их способность инактивировать свободные радикалы (17,19);
  • прерывает процесс окисления как в самих клетках, так и в межклеточных жидкостях;
  • связывает и выводит металлы и их соединения, выступая таким образом еще и в роли хелатора (20).

АЛК ценится наравне с витаминами и минералами. Она защищает от вирусов и инфекций. Участвует непосредственно в углеводном и жировом обменах. Улучшает показатели щитовидной железы. Помогает справиться с токсинами. Она хорошо воздействует на работу нервной системы, снимает напряжение. Благоприятно влияет на функции печени, выводит из органа избыток жиров. И это только маленький перечень ее преимуществ.

Показаний к применению у нее очень много. От самых простых (усталость, круги под глазами, проблемы с кожей лица), до тяжелых (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, гепатиты, циррозы и т.д.). Отдельную ценность АЛК составляет для спортсменов. Благодаря антиоксидантным свойствам, она позволяет увеличивать физические нагрузки без ущерба для работоспособности. Кроме того, препятствует разрушению белков, что очень значимо для тех, кто посещает зал (28).

В косметологии тоже не обошлось без ее использования. Например, кислота входит в омолаживающие крема. Повышение тонуса, устранения последствий пребывания на солнце – это тоже ее «рук» дело.

Всегда, когда речь идет о восстановлении и поддержке нормального функционирования организма, актуален вопрос о приеме альфа-липоевой кислоты. Но важно правильно выбрать нужный препарат, точно понимая, что именно и зачем необходимо.

Важно! Химическая структура биотина схожа со структурой липоевой кислоты. Установлено, что высокие концентрации последней могут конкурировать с биотином за транспорт через клеточные мембраны (120, 121). У крыс инъекционное введение высоких доз АЛК снижало активность двух биотин-зависимых ферментов примерно на 30-35% (122). Но пока неизвестно, как пероральное или внутривенное введение липоевой кислоты увеличивает потребность в биотине у людей (123).

Закажите Бесплатную Консультацию Провизора!

Это совершенно бесплатно, и ни к чему Вас не обязывает. После отправки заявки мы свяжемся с Вами в ближайшее время

заказать

Как альфа-липоевая кислота влияет на развитие сахарного диабета?

Хронически повышенная концентрация глюкозы в крови является признаком сахарного диабета. Заболевание первого типа развивается вследствие аутоиммунного разрушения инсулин-продуцирующих β-клеток поджелудочной железы, что приводит к недостаточной выработке гормона. В этом случае экзогенный инсулин необходим для поддержания нормальной концентрации сахара в крови.

С другой стороны, развитие резистентности к инсулину обычно предшествует диабету второго типа (55). Но и таким пациентам в конечном итоге может потребоваться инсулин, а также препараты, которые усиливают чувствительность клеток. Комплексная терапия может быть очень эффективна для поддержания нормальной концентрации глюкозы и отсрочит появление диабетических осложнений.

Термин «преддиабет» иногда используется для описания ранних метаболических нарушений, предшествующих развитию диабета 2 типа. Следует отметить, что такие пациенты также имеют высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. По данным Американской диабетической ассоциации, преддиабет может быть определен в случаях, когда концентрация глюкозы в крови натощак превышает 6 мкМЕ/мл. А нарушением толерантности к глюкозе считается гипергликемия выше 13 мкМЕ/мл через 2 часа после перорального теста (56).

Важно! Так как липоевая кислота может улучшить выработку инсулина и повысить чувствительность клеток к гормону, существует потенциальный риск гипогликемии у больных сахарного диабета. Поэтому нужно контролировать уровень глюкозы в крови и, при необходимости, корректировать дозу сахаропонижающих препаратов (118). Однако, у здоровых людей однократное введение 600 мг вещества и пероральных антидиабетических агентов не дало никаких критических реакций (119).



Как липоевая кислота влияет на уровень глюкозы?

Исследования влияния высоких доз АЛК на уровень глюкозы в основном проводились на пациентах с диабетом 2 типа. В одном из них говорится, что однократное внутривенное вливание 1000 мг вещества улучшило чувствительность к инсулину на 50%, по сравнению с инфузией плацебо (57).

В другой экспериментальной работе с участием 72 пациентов практиковалось пероральное введение 600 мг, 1200 мг или 1800 мг в день. После четырех недель лечения, это привело к повышению чувствительности к инсулину на 25% (58). При этом не было существенных различий между тремя дозами препарата, из чего можно сделать вывод, что дозировка 600 мг/день может быть максимальной эффективной (55).

Но такая выраженная эффективность терапии отмечалась не всегда. В недавнем рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании с привлечением 102 субъектов ежедневное употребление 600 мг липоевой кислоты в течение 16 недель никак не повлияло на уровень глюкозы в крови натощак. Остались также неизменными показатели инсулина в крови натощак (59).

ВАЖНО! В 2018 году был проведен метаанализ 20 исследований, в которых изучалось влияние дополнительной липоевой кислоты на маркеры утилизации глюкозы у 1245 пациентов с метаболическими нарушениями (не ограничиваясь диабетом 2 типа)(60). Было обнаружено, что введение 200-1800 мг вещества в день в течение периода от 2 недель до 1 года, отдельно или вместе с другими питательными веществами, снижает концентрации глюкозы и инсулина в крови натощак, резистентность к инсулину и концентрацию HbA1c – маркера гликемического контроля за последние несколько месяцев (60).



Как тиоктовая кислота влияет на эндотелиальную функцию при диабете?

Внутренняя оболочка кровеносных сосудов, известная как сосудистый эндотелий, играет важную роль в поддержании сердечно-сосудистого здоровья. В частности, оксид азота регулирует тонус ткани и кровоток, способствуя расслаблению всех типов кровеносных сосудов, включая артерии. Это явление называется вазодилатацией. Изменение эндотелия приводят к патологическим нарушениям вазоконстрикции и считается ранним этапом развития атеросклероза. Хроническая гипергликемия, инсулинорезистентность, окислительный стресс и провоспалительные механизмы способствуют дисфункции эндотелия у пациентов с сахарным диабетом (61).

Измерение дилатации плечевого кровотока часто используется в качестве суррогатного маркера эндотелиальной функции. Для измерения вазодилатации применяются две методики:

  1. Измерение кровотока в предплечье с помощью венозной окклюзионной плетизмографии во время инфузии ацетилхолина. При использовании данной технологии, внутриартериальное введение липоевой кислоты, как было установлено, улучшает эндотелий-зависимую вазодилатацию у пациентов с диабетом 2 типа. Но у здоровых субъектов контрольной группы не происходит никаких изменений (62). Недавнее рандомизированное исследование, с участием 30 пациентов с диабетом 2 типа, показало, что внутривенное введение 600 мг тиоктацида улучшало реакцию на эндотелий-зависимый вазодилататор ацетилхолин. Но при этом эндотелий-независимый вазодилататор, тринитрат глицерина, оставался неизменным (63).
  2. Ультразвуковое измерение. Метод был использован в двух дополнительных исследованиях (64, 65). Результаты показали, что внутривенная липоевая кислота может улучшать эндотелиальную функцию у пациентов с повышенным уровнем сахара в крови натощак (64) или нарушением толерантности к глюкозе (65).

Исследование, в котором оценивался эффект перорального приема витамина N у 58 пациентов с метаболическим синдромом, показало, что при употреблении 300 мг вещества в день, в течение 4 недель улучшило вазодилатацию на 44%(66).



Как липоевая кислота влияет на диабетическую невропатию?

Около 50% пациентов с диабетом страдают от повреждения нервных клеток, называемого периферической невропатией. Это прогрессирующий патологический процесс, который может привести к появлению боли, потере чувствительности и слабости, особенно в нижних конечностях (67). Периферическая невропатия является основной причиной ампутации ног у пациентов с диабетом (68).

Ученые определили несколько механизмов для объяснения хронического повреждения нервов, вызванного гипергликемией:

  1. внутриклеточное накопление сорбита.
  2. реакции гликирования.
  3. окислительный и нитрозативный стресс .

Результаты нескольких крупных исследований показали, что поддержание уровня глюкозы в нормальных концентрациях является наиболее важным шагом в ограничении риска диабетической невропатии и ампутации нижних конечностей (70-72). Мета-анализ рандомизированных исследований показывает, что инфузия от 300 до 600 мг/день в течение двух-четырех недель уменьшает симптомы диабетической невропатии до клинически значимой степени (55, 74).

Что касается эффективности перорального применения, краткосрочное исследование на 24 пациентах показало, что симптомы периферической невропатии стали менее выраженными у тех, кто принимал 600 мг три раза в день в течение трех недель, по сравнению с плацебо (75).

В крупном клиническом исследовании приняли участие около 500 пациентов с диабетом 2 типа и симптоматической периферической невропатией. Первой группе было назначено 600 мг/день АЛК внутривенно в течение трех недель. Далее переходили на пероральное применение 1800 мг/день на протяжении полугода. Второй группе также назначили 600 мг/день внутривенно три недели, после чего переходили на пероральный прием плацебо. И третья группа получала внутривенно плацебо, а потом полгода – препараты липоевой кислоты (76). Свидетельства улучшения сенсорного и моторного дефицита, оцененные врачами, наблюдались лишь после трех недель внутривенной терапии тиоктацидом. Пероральное применение не дало результатов.

Тем не менее, другое исследование с привлечением 180 пациентов с диабетической невропатией показало, что пероральные добавки 600, 1200 или 1800 мг в день в течение пяти недель значительно улучшали нейропатические симптомы (77). При этом доза 600 мг была столь же эффективной, как и более высокие концентрации.

Вегетативная невропатия - состояние, которое диагностируется у 25% пациентов с сахарным диабетом, является одним из самых тяжелых осложнений. Характеризуется повреждением нервных волокон, иннервирующих сердце и кровеносные сосуды, что приводит к снижению вариабельности сердечного ритма и повышенному риску смертности (80). В рандомизированном контролируемом исследовании 72 пациента получали по 800 мг АЛК в день на протяжении четырех месяцев. Это привело к значительному улучшению двух из четырех показателей вариабельности сердечного ритма по сравнению с плацебо (81).



Как липоевая кислота влияет на диабетическую ретинопатию?

Хроническая гипергликемия может повредить кровеносные сосуды в сетчатке и вызвать потенциально опасное для зрения состояние, называемое диабетической ретинопатией. В одном плацебо-контролируемом исследовании изучалось влияние АЛК на зрительную функцию 80 участников, из которых 12 страдали от диабета 1 типа, 48 – диабета 2 типа и 20 – не имели проблем со здоровьем. Результат показал, что ежедневное пероральное применение 300 мг октолипена в течение трех месяцев предотвращало ухудшение контрастной чувствительности у пациентов с диабетом и улучшало его у здоровых субъектов (84).



Помогает ли липоевая кислота при рассеянном склерозе?

Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием неизвестной этиологии. Характеризуется прогрессирующим разрушением миелина и нервных волокон в центральной нервной системе, вызывая неврологические симптомы у пораженных лиц (85).

Существует четыре основных типа патологии, определяемых в зависимости от течения заболевания:

  • клинически изолированный синдром,
  • рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз,
  • вторичный прогрессирующий рассеянный склероз,
  • первичный прогрессирующий рассеянный склероз.

Лабораторные тесты на мышах с аутоиммунным энцефаломиелитом показали, что пероральное, внутрибрюшное или подкожное введение тиоктовой кислоты замедляет прогрессирование заболевания(89).

Важно! Исследования in vitro и на животных свидетельствуют о том, что вещество проявляет иммуномодулирующие свойства благодаря механизмам, стимулирующим выработку циклического АМФ – центрального регулятора врожденных иммунных функций (92).

Влияние кислоты на людей с рассеянным склерозом пока изучено мало. Небольшое пилотное исследование, с привлечением 30 человек с рецидивирующим или прогрессирующим заболеванием, показало, что 1200 – 2400 мг пероральной липоевой кислоты в течение двух недель в целом хорошо переносится, и снижают маркеры воспаления (95).

На сегодняшний день продолжается многолетнее клиническое испытание, цель которого – определить влияние 1200 мг/день на потерю подвижности и изменения объема мозга у пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозом (85).

Закажите Бесплатную Консультацию Провизора!

Это совершенно бесплатно, и ни к чему Вас не обязывает. После отправки заявки мы свяжемся с Вами в ближайшее время

заказать

Как липоевая кислота воздействует на когнитивные нарушения и деменцию?

Исследования процессов старения и нейродегенеративных заболеваний на животных моделях показали, что введение липоевой кислоты улучшает показатели пространственной памяти, способности к обучению и двигательной функции (100). Могут ли пероральные добавки вещества повлиять на развитие когнитивных нарушений у людей пока неизвестно.

В одном из небольших исследований, посвященных данному вопросу, приняло участие 9 человек с болезнью Альцгеймера. Помимо общих терапевтических мероприятий, им предлагался тиоктацид в дозировке 600 мг в день. Результаты показали, что примерно за год непрерывного лечения, вещество помогает стабилизировать когнитивную функцию (101).

В последующем четырехлетнем эксперименте, при участии 43 пациентов, было обнаружено, что при умеренной деменции добавки 600 мг АЛК в дополнение к ингибиторам ацетилхолинэстеразы, помогают замедлить патологические процессы, в сравнении с типичными проявлениями (102). Тем не менее, значимость этих результатов трудно оценить без контрольной группы для сравнения.



Какая польза липоевой кислоты для похудения?

АЛК – настоящая «тяжелая артиллерия» в борьбе с лишними килограммами. Оказывает комплексное воздействие:

  • Влияет на участки мозга, которые отвечают за чувство голода. Препятствует неконтролируемому перееданию (105)
  • Стимулирует обменные процессы и увеличивает расход энергии
  • Улучшает восприимчивость клеток к инсулину. Не дает сахару перерабатываться в жир
  • Препятствует накоплению жира в тканях печени, образованию жировых кист

Конечно, без пересмотра образа жизни похудеть не получится. Но если начать питаться правильно, добавить легкие физические нагрузки и принимать препараты липоевой кислоты, то долгожданный результат не заставит себя ждать. В качестве «бонуса» к похудению будет избавление от токсинов и свободных радикалов, очистка печени, повышение выносливости организма.

Важно! Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований от 2018 года показал, что добавки тиоктовой кислоты помогают похудеть лицам с высоким индексом массы тела. При этом рацион не корректировался в сторону снижения калорийности (105). Наибольшая эффективность была в тех подгруппах, где пациентам предлагалось не меньше 600 мг вещества в день на протяжении 10 недель (106).



Какая польза альфа - липоевой кислоты при беременности?

Витамин N помогает противостоять вирусным и бактериальным инфекциям, что особенно важно в период беременности. Кроме того, вещество стабилизирует работу нервной системы, снижает интенсивность периферической нейропатии, мигрени, от которых часто страдают женщины «в положении».
В качестве антиоксиданта, гепатопротектора и детоксиканта, АЛК практически нет равных. Однако важно помнить, что назначать препараты беременным должен только врач. Каждый организм индивидуален, и могут быть нюансы, которые нужно учитывать.

Важно! Ретроспективное исследование показало, что ежедневное пероральное употребление 600 мг рацемической смеси АЛК на протяжении всей беременности не было связано с каким-либо неблагоприятным эффектом у матерей и их новорожденных (114). Однако не стоит самостоятельно назначать себе вещество и подбирать дозировку, так как данных о воздействии на организм беременной или лактирующей женщины пока недостаточно.



В каких продуктах есть липоевая кислота?

Некоторое количество R- липоевой кислоты вырабатывается эндогенно. Но для решения проблем со здоровьем ее недостаточно. Нужно дополнять рацион продуктами, богатыми ценным соединением.

R- липоевая кислота в пищевых продуктах встречается в виде соединения, ковалентно связанного с лизином в белках. Хотя список природных источников довольно обширный, точная количественная информация о содержании липоиллизина в пище ограничена. Самая высокая концентрация АЛК в говяжьем мясе, печени и почках (~ 1-3 мкг/г сухого веса) (107). Кроме того, эти продукты богаты легкоусвояемыми белками, цинком и железом. Очень полезны для спортсменов, а также для тех, кто хочет похудеть. Благодаря способности нейтрализовать соляную кислоту, говядина не вызывает брожения в ЖКТ, не оказывает нагрузку на органы пищеварения. В других видах мяса АЛК тоже есть, но в меньших количествах.

Из растительных источников наиболее ценными являются шпинат и брокколи (107). Немного меньше вещества (~ 0,5 мкг/ г сухого веса) содержится в томатах, горохе и брюссельской капусте..

Содержание липоевой кислоты в продуктах:

Наименование: Содержание АЛК, мг/100 г:
Говядина 1200-1230
Говяжьи почки 650
Говяжья печень 630
Семена льна 630
Кешью 590
Печень свиная 490
Миндаль 490
Фасоль 430
Арахис 400
Нут 360
Гречиха 350
Рис 330
Фундук 280
Шампиньоны 110


В чем разница липоевой кислоты в продуктах и добавках?

В отличие от липоевой кислоты в пищевых продуктах, в добавках она не связана с белком. Кроме того, концентрация, доступная в препаратах, значительно превышает количество кислоты, которое можно получить из рациона.

В Германии такие биодобавки одобрены для лечения диабетических невропатий и доступны по рецепту (108). В США – в свободном доступе. Большинство добавок содержат рацемическую смесь R- и S- липоевой кислоты (иногда маркируется как d, l- липоевая кислота). Продукты, которые утверждают, что содержат только R-изомер обычно дороже, и информация об их чистоте не всегда открыта (109).

Чтобы обеспечить максимальную биодоступность, принимать витамина N лучше за полчаса до еды (8).



Какие основные правила приема АЛК?

Тиоктовая кислота — активное соединение, которое взаимодействует со многими микро- и макроэлементами в организме. Также она оказывает воздействие на фармакокинетические и фармакодинамические свойства других препаратов. Поэтому необходимо не только грамотно подобрать дозировку, но и соблюсти правильность приема препарата (1,2). Важно выполнять следующие рекомендации:

  • Нельзя сочетать прием тиоктовой кислоты с приемом препаратов железа. Липоевая кислота очень эффективный хелатор, она связывает все металлы, и нужные в том числе. Поэтому лицам, принимающим препараты железа или имеющим подтвержденную анализами анемию нужно воздержаться от приема АЛК, чтобы не понизить содержание ферритина в крови до критического. Также нужно разносить по времени прием тиоктовой кислоты и магния, кальция, цинка, выдерживая интервалы минимум в 2 часа.
  • Любые таблетки или капсулы альфа-липоевой кислоты нужно принимать натощак, желательно за час до приема пищи. Во-первых, так ускоряется время достижения пиковой концентрации в плазме крови, а во-вторых, жирная еда замедляет всасывание АЛК в кишечнике и большая часть препарата просто не успеет усвоиться.
  • Во время приема тиоктовой кислоты следует воздерживаться от алкоголя или выдерживать временные промежутки между приемами в 8-12 часов. Такое взаимодействие неопасно, но сводит на нет всю пользу от приема. Действие АЛК будет направлено на нейтрализацию алкоголя, а не на поддержку и защиту органов и тканей. Отсюда вывод: если нужно уменьшить симптомы похмелья, однократный прием 400-600 мг АЛК поможет в этом лучше всяких антипохмельных препаратов.
  • Диабетикам, принимающим инсулин, необходимо с аккуратностью вводить альфа-липоевую кислоту, так как она увеличивает чувствительность клеток к инсулину, и привычная ежедневная доза гормона может оказаться завышенной (118).
  • Нужно разделять по времени приемы альфа-липоевой кислоты и витамина В12 (в том числе и того, что входит в состав витаминных комплексов), так как вместе они образуют потенциально токсическое соединение. Разница между приемами должна быть не менее 3 часов.

В большинстве случаев прием альфа-липоевой кислоты переносится хорошо, но возможны и побочные эффекты. Так, у людей, принимающих большие дозы АЛК (около 1600-1800 мг/сутки), были жалобы на крапивницу, диарею, головокружения, боль в желудке и тошноту (77). При приеме меньших доз негативные симптомы не отмечались, но всегда нужно помнить об индивидуальной непереносимости.



Какие существуют предостережения при приеме липоевой кислоты?

Недостаток вещества может развиваться вследствие наследственных мутаций, нарушающих нормальный биосинтез. Изменения, идентифицированные у пациентов с дефектами метаболизма, влияют на гены, участвующие в синтезе железо-серных кластеров, кодирующих синтетазы липоевой кислоты (53, 54).

Первое и самое важное ограничение – препараты АЛК не назначаются самостоятельно без консультации с врачом. Механизм действия и возможности вещества изучались с медицинской точки зрения, и все клинические исследования проводились с участием пациентов с определенными проблемами, а не здоровых людей. Поэтому кислота в первую очередь лекарство, а не витамин «для всего». Принимать препараты АЛК на постоянной основе нельзя, это чревато синдромом отмены и нарушениями обмена веществ. Однозначными противопоказаниями являются беременность, период лактации и возраст до 6 лет.

Интересен тот факт, что в Германии прием препаратов альфа-липоевой кислоты оплачивается страховой компанией. Но назначать ее может только специалист и только для лечения таких серьезных заболеваний, как диабетическая полиневропатия, болезнь Альцгеймера, болевой синдром при сахарном диабете, а также токсические поражения печени.

Закажите Бесплатную Консультацию Провизора!

Это совершенно бесплатно, и ни к чему Вас не обязывает. После отправки заявки мы свяжемся с Вами в ближайшее время

заказать

АЛК какую выбрать?

Пожалуй, добавки витамина N единственные, про которые можно сказать, что все они примерно одинаковы. Промышленное производство тиоктовой кислоты относительно простое и уже давно налажено во всем мире. Для ее получения не требуется биологическое сырье (растительное или животное), поэтому о степени очистки можно не беспокоиться. Исходным сырьем является адипиновая кислота, а точнее, хлорангидрид этилового эфира адипиновой кислоты, из которого в процессе химических реакций получают чистую липоевую кислоту. Вспомогательные компоненты для лучшего всасывания/усвоения этому элементу не нужны.

Главное отличие препаратов, содержащих липоевую кислоту, это количественное содержание действующего вещества, его форма (R(+) - АЛК или смесь изомеров).

Прямые сравнения биодоступности пероральной рацемической смеси и чистой R-добавки пока не были опубликованы. После приема R, S- липоевой кислоты было обнаружено, что пиковые концентрации R- изомера в плазме на 40-50% выше, чем S-изомера, что говорит о лучшей усвояемости первого. Тем не менее, оба вещества быстро метаболизируются и выводятся (6, 8,11). В исследованиях на крысах R - липоевая кислота была более эффективна для стимуляции выработки инсулина (110), а также в пофилактике катаракты (111).

Но все опубликованные исследования на людях предполагают использование R, S- рацемической смеси. Предполагается, что присутствие S- изомера может ограничить полимеризацию R- липоевой кислоты и повысить ее биодоступность (52). В настоящее время остается неясным, какую дополнительную форму лучше всего использовать в клинических испытаниях.

Также важно обращать внимание на суточную дозу, рекомендованную врачом. Если речь идет о высоких дозах (600-800 мг) имеет смысл искать подходящий вариант у зарубежных производителей. Популярностью пользуются препараты Solgar, Source Naturals, Now Foods и другие. Отечественные препараты с их невысоким содержанием АЛК в результате обойдутся намного дороже.

Альфа-липоевая кислота

Да и выбор у американских производителей намного больше. Одной баночки качественного средства хватит на 1–3 месяца приема, так как принимать нужно по капсуле в день. Отечественные препараты в меньшей дозировке придется буквально «глотать горстями», что неудобно, а также чревато раздражением пищевода и желудка.

За границей рынок пищевых добавок насыщен. Производители стараются предупредить желания покупателей, дополняя свои препараты различными «бонусами». Если нужна просто чистая АЛК, можно выбрать препарат с любой дозировкой, от 50 до 1000 мг.

В зависимости от поставленных задач, можно подобрать подходящий комплекс для похудения, повышения умственной работоспособности, восстановления после лечения и т.д.

Еще один немаловажный нюанс – большая часть зарубежных препаратов капсулированная, тогда как отечественные выпускаются в таблетках. Капсулы быстрее растворяются в кислой желудочной среде и их содержимое быстрее усваивается. А это важно в случае с АЛК, так как принимать ее нужно натощак и обязательно выждать определенное время после приема. Так вот с капсулой этот временной интервал можно сократить до 30 минут. Да и глотать капсулы легче, чем таблетки.

Подводя итог, можно отметить, что цена определяется, прежде всего, процентом активного вещества, количеством в упаковке и торговой маркой. Качество зависит от производителя. Эффективность – от разумного расчета доз и правильного употребления.

Рекомендуем ознакомиться:


Какие существуют побочные эффекты от приема липоевой кислоты?

Ученые установили, что введение высоких доз липоевой кислоты в целом хорошо переносится и практически не имеет побочных эффектов. Внутривенное введение в дозах 600 мг/день в течение трех недель (112), пероральный прием до 1800 мг/день в течение шести месяцев (113) и 1200 мг/день в течение двух лет (76) при лечении диабетической периферической невропатии не сопровождались негативными реакциями.

Не было значительных различий в частоте нежелательных реакций у пациентов с диабетической невропатией, которые принимали 600 мг вещества в день в течение четырех лет по сравнению с пациентами в группе плацебо (78). В пилотном исследовании, с привлечением пациентов с рассеянным склерозом, было установлено, что пероральное потребление 2400 мг кислоты в течение двух недель является безопасным (95).

Сообщалось о двух легких реакциях и одной тяжелой анафилактической реакции (ларингоспазм), после внутривенного введения липоевой кислоты (55). Наиболее частыми побочными эффектами перорального приема являются аллергические дерматиты. Также сообщалось о боли в животе, тошноте, рвоте, диарее и головокружении. Некоторые пациенты, принимающие 1200 мг АЛК в сутки перорально, отмечали изменение запаха мочи (95). Исследование показало, что такие реакции зависят от дозы (77).



Какие существуют особенности приема больших доз липоевой кислоты для детей?

Был зарегистрирован случай интоксикации у 20-месячного ребенка (10,5 кг массы тела) после случайного приема четырех таблеток по 600 мг вещества (116). Ребенок был госпитализирован с судорогами, ацидозом и потерей сознания. Симптоматическое лечение и быстрое выведение липоевой кислоты привело к полному выздоровлению без последствий в течение пяти дней. Неслучайный прием очень высокой дозы вещества привел к полиорганной недостаточности и последующей смерти девочки-подростка (117).


Выводы

  • Липоевая кислота, также известная как тиоктовая, представляет собой природное соединение, которое синтезируется эндогенно.
  • Собственное вещество связывается с белком и функционирует в качестве кофактора для нескольких важных митохондриальных ферментных комплексов.
  • Липоевая кислота является прямым антиоксидантом, может запускать антиоксидантную защиту, усиливать клеточное поглощение глюкозы, модулировать активность различных сигнальных молекул клеток и факторов транскрипции.
  • Данные небольших рандомизированных контролируемых исследований показывают, что высокие дозы вещества могут улучшить показатели утилизации глюкозы у субъектов с метаболическими нарушениями.
  • Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лечение внутривенной или пероральной липоевой кислотой может помочь уменьшить симптомы диабетической периферической невропатии. Важно отметить, что многие исследования, посвященные изучению эффективности АЛК для лечения патологии, проводились одной немецкой исследовательской группой и финансировались производителем липоевой кислоты в Германии.
  • Было обнаружено, что тиоктоцид замедляет прогрессирование рассеянного склероза. Продолжается двухлетнее клиническое исследование, предназначенное для оценки влияния вещества на потерю подвижности и изменения объема мозга у пациентов с прогрессирующим заболеванием.
  • Добавление АЛК в рацион может показать некоторые преимущества с точки зрения контроля веса для людей с высоким индексом массы тела.
  • В отличие от липоевой кислоты в пищевых продуктах, в добавках она не связана с белком. Кроме того, концентрация, доступная в препаратах, значительно превышает количество кислоты, которое можно получить из рациона. Если вы решите использовать добавки, Институт Линуса Полинга рекомендует суточную дозу от 200 до 400 мг/день для здоровых людей.

Всего отзывов - 63

отзыв
Здравствуйте, а есть еще какие-то противопоказания к применению альфа-липоевой кислоты, кроме беременности, периода лактации и возраста до 6 лет? Если, например, у меня проблемы с желудком? Спасибо за ответ.
Консультант
Здравствуйте, Татьяна. Если у Вас проблемы с пищеварительным трактом в стадии обострения, то не советуется принимать альфа-липоевую кислоту. Это может быть гастрит, язва. Также не рекомендуется употреблять людям, у которых непереносимость отдельных компонентов. Особое внимание нужно выделить к приему других добавок вместе с альфа-липоевой кислотой. Если использовать в комплексе с железосодержащими препаратами, то АЛК имеет свойство связывать железо в организме. Также и цинк, и магний, и кальций, и витамин В12 не желательно пить в одно и тоже время.
Подскажите, а если я уже выпил алкоголь и не хочу пропускать прием альфа-липоевой кислоты, то это не принесет никакого вреда организму?
Консультант
Здравствуйте, Михаил. Лучше тогда воздержатся от приема альфа-липоевой кислоты, так как она намного хуже усваивается и будет направлена больше на борьбу с алкоголем и освобождения организма от продуктов переработки. Также не рекомендуется принимать какие-либо настойки, содержащие спирт.
Я постоянно много ем. Читала уже множество статей про альфа-липоевую кислоту. Поможет ли она снизить аппетит?
Консультант
Карина, добрый день. Да, она нормализует уровень сахара в крови, тем самым снижает аппетит. Но она не влияет на жировые отложения в организме, а только ускоряет обмен веществ. Чтобы похудеть, Вам следует пересмотреть свое питание и больше заниматься спортом.
Я беременна уже на третьем месяце. И только недавно узнала о том насколько альфа-липоевая кислота является важной для человеческого организма. Может посоветуете какую-то смотря на мое положение?
Консультант
Наталья, здравствуйте. В данной ситуации Вам не помешало бы проконсультироваться с врачом, чтобы не возникало никаких побочных реакций. В статье указано, что главным противопоказанием является беременность, период лактации и возраст до 6 лет. Для матери альфа-липоевая кислота не оказывает негативного влияния, но безопасность Вашего будущего ребенка пока под знаком вопроса.
Скажите пожалуйста, можно ли альфа-липоевую кислоту давать моей дочери (8 лет), и какую именно? Из-за нерегулярного питания она начала стремительно набирать вес. Уже оббегали всех врачей, а они только разводят руками и ничего толкового не говорят. Анализы все в норме, но мне все-таки кажется, что у нее нарушился обмен веществ.
Консультант
Добрый день, Яна. Я бы Вам посоветовала сходить к толковому эндокринологу и диетологу. Вместе, они бы установили истинную причину набора веса. Альфа-липоевую кислоту прежде всего приписывают пациентам с проблемами печени, так как она играет главную роль в защите от интоксикационного и химического воздействия. Она поможет нормализовать обмен веществ, но убрать лишние килограммы – нет.
Здравствуйте, планирую принимать альфа-липоевую кислоту, но никак не могу научиться глотать капсулы, сразу же возникает рвотный рефлекс. Если я буду растворять ее в воде, то будет ли она такой-же эффективной?
Консультант
Здравствуйте, Инна. Оболочка самой капсулы защищает лекарственное вещество от влияния желудочного сока. То есть если ее снять, то эффективность препарата пострадает.
Инна, Киев
Ну а как тогда быть с таблетками? Тоже нельзя растворять?
Консультант
Совершенно верно. Таблеточная форма тоже покрыта оболочкой, которая защищает само лекарство, и она растворяется в желудке, и уже от кишечника попадает в кровь.
Инна, Киев
Аналогичный вопрос тогда хотела бы задать касательно коэнзима Q10?
Консультант
Инна, я бы порекомендовала принимать все лекарства и добавки в том виде, в котором они продаются. Потому что производители специально выпускают их и пишут инструкцию к применению. Даже тот же коэнзим, некоторые фирмы в состав добавляют еще и масло для лучшего усвоения. Поэтому лучше не нужно ничего выдумывать.
Можно ли применять альфа-липоевую кислоту вместе с препаратами, которые тоже благотворно действуют на печень?
Консультант
Добрый день, Борис, конечно можно. Альфа-липоевая кислота, как антиоксидант также замечательно будет работать с другими гепатопротекторами. Если же у Вас есть неприятные ощущения в области печени, то лучше записаться на прием к врачу гепатологу, который припишет нужные препараты.
Обращалась только к терапевтам, которые при гемангиоме печени и рефлюксе (несмыкании пищевода), посоветовали омез и диету. Про альфа-липоевую кислоту ничего не сказали.
Консультант
Галина, добрый вечер. Если Вас интересует можно ли Вам принимать при таких болезнях альфа-липоевую кислоту, то конечно можно, даже нужно. Ведь это витаминоподобное вещество, которое берет участие в большинстве биохимических процессах в организме человека. Так что в Вашем случае это вреда не принесет. Но все-таки лучше посоветоваться с врачом, даже не обязательно с гепатологом.
Подскажите пожалуйста, сколько часов должно пройти после приема липоевой кислоты, чтобы можно было принимать магний и кальций? Или можно все сразу? Отказаться от этих препаратов не могу никак, так как пью их всю жизнь. Плюс у меня еще и печень слабая.
Консультант
Добрый день, Максим. Так как ЛК связывает металлы, не советую принимать в одно и тоже время препараты содержащие ионы металлов (кальций, магний, железо). Интервал должен составлять не менее двух часов.
Максим, Киев
То есть я могу пить липоевую кислоту утром, а железо вечером. Правильно ли я понял?
Консультант
Да, правильно. Пройдет достаточно времени, и это не нанесет вреда Вашему организму.
У моего папы стоит серебряный штифт и еще мост на передних зубах, где-то с середины 90х годов. Я читала ранее, что при изготовлении такого серебра использовалась ртуть. Вы раньше писали, что альфа-липоевая кислота связывает металлы, то можно ли ее принимать в данном случае, или все-таки нежелательно?
Консультант
Добрый день, Мария, конечно можно. В стоматологических серебряных изделиях ртуть содержится в незначительных количествах. Многие исследования показывали, что количество выделяемой ртути из пломбы настолько мало, что даже не превышает той дозы, которую мы получаем от употребляемой нами пищи, также воздуха и при вдыхании табачного дыма. Тем более, что за все время не было установлено случаев, где бы такие пациенты отравились ртутью из-за пломбы, зубных коронок и так далее. Поэтому употреблять альфа-липоевую кислоту в данном случае можно.

Оставить отзыв